背阔肌损伤症状与体征如何处理？

背阔肌解剖形态与易损性

l 肌肉位置:位置比较浅

l 肌肉厚度:非常薄，主讲人反复强调很薄很薄很薄的一块肌肉

l 损伤特性:因为肌肉薄所以非常容易损伤

背阔肌损伤的关联疾病

l 颈椎病:患颈椎病时可能出现背阔肌损伤

l 肩周炎:患肩周炎时可能出现背阔肌损伤

背阔肌损伤疼痛区域

l 下背部疼痛:损伤后可出现下背部疼痛

l 腰肋区域疼痛:损伤后可出现腰肋区域疼痛

背阔肌损伤放射症状

l 放射部位:疼痛有时放射到上肢尺侧

l 麻木范围:导致尺侧两个半手指麻木

l 疼痛表现:伴随尺侧两个半手指疼痛

背阔肌损伤压痛点定位

l 腋后壁:可找到压痛点或阳性反应点

l 腰肋部:可找到压痛点或阳性反应点

l 肱骨小结节:可找到压痛点或阳性反应点（注：原文识别为“指点”，结合解剖应为“止点”）

l 第十一十二肋间:可找到压痛点或阳性反应点

l 髂嵴外后段外唇:可找到压痛点或阳性反应点

l 肩胛骨下角:可找到压痛点或阳性反应点

背阔肌损伤功能受限体征

l 动作测试:上肢后伸摸背动作需要背阔肌收缩才能完成

l 运动功能障碍:背阔肌损伤时上臂后伸内旋动作不能完成

l 肩关节外展受限:背阔肌下部劳损会导致肩关节不能外展或外展困难

l 临床检查建议:得了肩周炎尤其是外展困难时一定要检查背阔肌，特别是其止点病灶

背阔肌损伤鉴别诊断

l 误诊风险:后背部疼痛经常被误认为是胸腔部疾病

l 真实病因:后背痛其实有可能是背阔肌损伤导致的

背阔肌损伤其他伴随症状

l 局部体征:可出现局部肌肉萎缩

l 疼痛程度:严重时候疼痛难以忍受

l 全身反应:患者辗转不安

l 睡眠影响:晚上睡不着觉