耳大神经解剖卡压与临床表现如何处理？

耳大神经解剖起源与走行

- 神经来源:第二到第三颈神经

- 起始走行:绕胸锁乳突肌的后缘向前方走

- 跨越路径:斜越过胸锁乳突肌的表面往下颌角的方向走行

- 筋膜关系:穿过颈深筋膜

- 血管伴行关系:沿着颈外静脉的后侧与颈外静脉平行往上走

- 浅层覆盖结构:表面被颈阔肌这一很浅层的肌肉所覆盖

耳大神经分支与支配区域

- 分支位置:在胸锁乳突肌表面到达腮腺时候分为前、中、后三条神经

- 前支支配区:覆盖腮腺咬肌下部分皮肤区

- 中支支配区:覆盖耳廓皮肤区

- 后支支配区:覆盖乳突部皮肤区

耳大神经三大卡压点定位

- 第一卡压点:出颈一颈二椎间孔的位置

- 第二卡压点:胸锁乳突肌后缘中点的位置

- 第二卡压点体表标志:位于枕小神经的下方一点点

- 第三卡压点:颞骨乳突区域

- 第三卡压点解剖层次:穿出颈深筋膜的位置

- 第三卡压点具体部位:耳后区域

耳大神经卡压临床症状

- 疼痛性质:一般为一侧的枕部疼痛

- 放射方向:向耳外耳部放射

- 疼痛表现形式:可呈持续性的钝痛或者阵发性的加剧,也可以呈间歇性的发作

- 疼痛加重诱因:颈部活动的时候、咳嗽或打喷嚏的时候疼痛会加剧

- 伴随肌肉症状:疼痛发作时往往伴有局部的肌肉痉挛

- 感觉异常表现:神经支配区域出现感觉过敏或感觉减退

- 环境诱发因素:受冷或天气变化时因皮神经特性症状可能会加重

- 耳部伴随症状:还会出现耳鸣

耳大神经相关扩展治疗适应症

- 睡眠障碍:失眠

- 精神神经系统疾病:神经衰弱

- 听力相关病症:重听

- 其他精神类疾病:精神病

耳大神经卡压体征检查

- 关键压痛点:胸锁乳突肌后缘中点位置压痛明显

- 压痛放射方向:向颈部去放射

- 感觉检查区域:耳大神经支配区域包括耳部、腮腺表面以及乳突表面

- 阳性体征:上述检查区域会出现感觉过敏或感觉减退的症状