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体表定位与进针

胸背部定位定点

胸背部定位定点,来自针法AI系列课程《体表定位与进针》,主讲老师于敦才。查看视频介绍并进入针法AI学习完整内容。

最后更新:2026-08-11 · 本讲要点由AI按时间轴拆解

所属课程
体表定位与进针
主讲
于敦才
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本讲要点

AI 按时间轴拆解的课程章节要点

01⼀、定位定点 00:00

⼀、定位定点 00:00

021.找第七颈椎* 00:04

l 第七颈椎定位⽅法:低头时颈部最突出的棘突即为第七颈椎。

l 第七胸椎定位⽅法:肩胛⻣下缘⽔平线对应的棘突为第七胸椎。

l 棘突间隙特征:第七与第⼋胸椎棘突间隙较宽,第⼋与第九间隙较窄。

l 脾胃功能关联:挑⻝、⻝量少可能与脾胃功能较弱有关。

l 基⼟观察要点:第七胸椎棘突(基⼟)的形态需重点观察。

032.定位*** 00:54

l 定位⽅法:通过画线确定地图上下圆和棘突上下缘作为进针⼑位置。

l 麻药配置:2%麻药稀释⾄0.2%( 5ml麻药加100ml⽔),降低脊髓误注⻛险。

l 胸椎进针深度:外⼝ 2-2.5cm,实际进针1cm,需触及肋横突头硬韧点。

l 解剖标志:竖脊肌⻓肌下⽅肋横突头为关键触诊点,定位横突间位置。

l 关节突关节定位:棘突下缘旁开1.5-2cm(胖⼈需2cm),触及横突尖后滑向椎板。

l 胸腰椎差异:胸椎关节突呈斜叠⽡状,腰椎关节突近乎⽔平。

l 病损判断:硬韧点为病理特征,直接作为治疗靶点。

043.腰椎定位** 04:31

l 腰椎定位技巧:左⼿需按压红突⻣头,寻找硬结点和痛点。

l 扎针调整策略:⾸次未到位可⼆次调整位置,避免重复同⼀针眼。

l 突破感判断:扎到正常组织⽆突破感,需有硬韧感和切开感。

l 胸椎治疗注意:治疗肝、胆时,第⼆次扎针可稍靠内侧。

l 椎板位置:旁开下缘为椎板,扎到⻣头上⽆碍。

l 避免粘连:多次扎同⼀针眼易形成新疤痕和粘连。

l 侧弯处理:肌纤维越⻓,做⼯⼒量越⼤,需摸到肋⻣和横突。

l 卡肋肌定位:腰、胸、颈卡肋肌需摸到肋⻣和横突下缘。

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