颈肩腰腿痛·各部位疾病针刀治疗
年脑血管后遗症上肢针刀治疗视频（上）
年脑血管后遗症上肢针刀治疗视频（上），来自针法AI系列课程《颈肩腰腿痛·各部位疾病针刀治疗》，主讲老师王少华。查看视频介绍并进入针法AI学习完整内容。
最后更新：2026-08-11 · 本讲要点由AI按时间轴拆解
- 所属课程
- 颈肩腰腿痛·各部位疾病针刀治疗
- 主讲
- 王少华
本讲要点
AI 按时间轴拆解的课程章节要点
01⼀、脑⾎管后遗症上肢针⼑治疗 00:00
l 病因：脑⾎管畸形导致的脑出⾎后遗症
l 症状表现：肘关节屈曲不能伸直、前臂内旋、⼿指屈曲
l 病程特点：30多年⻓期未愈的陈旧性后遗症
l 诊断依据：通过观察步态异常和上肢姿势异常
l 治疗信⼼：医⽣明确告知患者可以治愈
l 患者配合：患者基于信任主动接受治疗
l 发现场景：⾼铁站偶遇的典型病例
02⼆、肘关节 00:57
l 肘关节功能障碍:不能伸直时需治疗肱⼆头肌和肱肌
l 前臂旋前异常:⾃然内旋提示旋前圆肌问题
l ⼿指伸展障碍:涉及指伸屈肌和直前屈肌
l 治疗⻅效特征:⾸次治疗后症状明显减轻
l 治疗准备流程:包括消毒和局部麻醉步骤
03三、肱二头肌的短头 01:32
l 肱⼆头肌短头定位：⼩结节内侧区域
l 注射前准备：使⽤⽛科针进⾏局部麻醉
l 麻醉剂量：直接注射3毫升麻药
l 针头规格：后续操作使⽤ 1.2毫⽶针头
l 操作顺序：先完成麻醉再执⾏后续步骤
04四、肱二头肌的⻓头 02:05
l 针⼑处理:直接针对肱⼆头肌⻓头进⾏针⼑治疗。
l 解剖位置:肱⼆头肌短头和会⼯肌附着于绘图外下缘⾄⿎⾯。
l 操作⽅向:针⼑操作时需向下向外⽅向进⾏。
l 落空机制:操作过程中需注意落空感。
l 病例特点:30 多年病史，3岁时脑出⾎导致。
l 症状表现:患者表现为酸胀⽽⾮疼痛。
l 治疗反应:针⼑治疗时患者有酸胀感。
05五、肱⼆头肌 02:48
l 肱⼆头肌肌腱处理：需轻轻拉直并观察硬度
l 肌腱附着点：位于肘关节处
l 操作技巧：使⽤⼑⼝线进⾏精准处理
l 疼痛管理：打麻药时会有轻微疼痛感
l 操作确认：需确认肱⼆头肌附着位置
06六、肱⼆头肌的起始点*** 03:50
l 肱⼆头肌起始点:软⻣粗隆和前臂筋膜
l 触摸技巧:外旋时拇指触摸软⻣粗隆更易定位
l 操作感受:扎针时有沙沙感，酸胀感常⻅
l 麻醉建议:打麻药可减轻操作不适感
l 针⼑操作:与打麻药⼿法类似，需达⻣⾯
07七、浅层的前臂筋膜 05:35
l 浅层前臂筋膜处理:通过⼿法操作缓解筋膜紧张
l 效果验证⽅法:让患者尝试伸展⼿臂感受松紧变化
l 常⻅反应:处理后仍存在前旋现象
l 操作反馈:患者会感受到明显的酸爽感
l 操作技巧:处理后需让患者⽴即松开⼿部进⾏测试
08八、旋前圆肌 06:40
1.软⻣附着点与耻⻣贯通处理 06:50
l 旋切圆机处理步骤：软⻣分上、中、下三段处理，中三分之⼀为旋翼翼附着点。
l 软⻣附着点位置：旋翼翼附着于软⻣中段，另⼀附着点在耻⻣贯通处。
l 耻⻣贯通处理：处理耻⻣贯通时需同时处理肱肌（肱骨内伤科）。
l 肱肌附着位置：肱肌附着在肱骨下⼆分之⼀内侧，连接绕⻁出笼（⾮尺⻣贯通）。
2.旋前圆肌处理技巧 07:33
l 麻醉步骤：先打麻药，确保操作⽆痛。
l 进针位置：紧贴⿎⾯进针，确保精准。
l 操作技巧：单针孔多处理，提⾼效率。
l 推针⽅法：沿⿎⾯下划，保持贴⾯推进。
l 关键要点：操作全程需紧贴⿎⾯，避免偏离。
l 动作示范：推针后向对侧划动，确保覆盖处理区域。
3.尺⻣冠突处理与相关肌⾁附着 09:15
l 尺⻣冠突处理:采⽤循序渐进的压⼒⼿法
l 相关肌⾁附着:饶操弯曲肌、尺操弯曲肌、掌⻓肌
l 操作顺序:先处理尺⻣冠突再处理内伤科
l 操作感受:会产⽣明显酸爽感
l 操作要点:需⽤⼿压紧尺⻣冠突部位