大小圆肌骨架针刀示范

⼀、⼤⼩圆肌骨架针⼑⽰范** 00:00

l 针⼑操作部位：肩胛⻣外侧缘，涉及⼤圆肌、⼩圆肌和肱三头肌⻓头腱。

l 肌⾁分布顺序：从下往上依次为⼤圆肌、⼩圆肌、肱三头肌⻓头腱。

l 针⼑操作⻛险：内侧操作不当可能导致⽓胸，需谨慎定位。

l 患者体位调整：让患者⼿抬到头顶，使肩胛⻣外翻，远离肋⻣以便更好摸清⻣⾯。

l 定位技巧：⽤两个⼿指夹住⼤圆肌，确保针⼑垂直⻣⾯⽅向进⼊。

l ⼑刃⽅向选择：垂直⻣⾯⽅向更安全，因在⻣头上的概率更⾼，且与肌纤维⽅向垂直 便于松解。

l 松解⽅法：针⼑进⼊后可左右移动进⾏松解，术后需做⽓胸实验。

l ⼩圆肌定位：⼤圆肌上⽅肌⾁消失后再出现的肌⾁即为⼩圆肌，定位⽅法与⼤圆肌类 似。

l 肱三头肌⻓头腱定位：继续往上摸，较难定位，需较⾼摸⻣⽔平或从肩胛⻣外侧往内 摸。

l 安全进针点：在⻣头内侧三到五毫⽶处进针，先到达⻣⾯再往下探，确保安全。